参保人数近260万!“深圳惠民保”超75%使用个账余额参保

参保人数近260万!“深圳惠民保”超75%使用个账余额参保

来源:中国日报网    2023-05-23 15:17
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记者从深圳市医保局获悉,“深圳惠民保”自5月9日推出以来,备受深圳市民关注。截至5月23日,参保人数已近260万。

据介绍,“深圳惠民保”由深圳市医保局会同深圳市地方金融监管局、深圳银保监局共同指导中国人寿、人保财险、人保健康、平安健康险等4家承保商业保险机构推出。“深圳惠民保”坚持“普惠”定位,不仅扩充医保目录内的保障,更大幅提升医保目录外自费方面的保障水平。在医保目录内保障方面,“深圳惠民保”待遇一纳入住院、门诊特定病种医疗费用,其中深圳市门诊特定病种52种,包含恶性肿瘤、高血压、糖尿病、帕金森等多类疾病,免赔额1.6万元,赔付比例从70%提高到80%。

为有效解决群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担,“深圳惠民保”突破医保目录限制。具体来看,“深圳惠民保”把住院自费的主要部分,包括药品、检验检查费用纳入待遇二,起付线1.6万元,报销70%,年支付限额120万;待遇三将定点医疗机构使用的自费合规药品纳入保障,4万以上部分,支付50%,限额是50万。

“深圳惠民保”待遇四纳入了6种罕见病、7个自费药,报销比例与连续参加原重疾险或者‘深圳惠民保’的年限挂钩,最高支付70%,年支付限额50万。按照试点先行、逐步推进原则,“深圳惠民保”将“港澳药械通”部分药械纳入待遇五,包括注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒,个人负担费用年度累计4万元以上部分,支付50%,年支付限额50万元。

“深圳惠民保”可用医保个人账户余额购买,值得注意的是,不论现在参保几档医保,只要曾经参加过深圳一档医保就有医保个账余额,只要个账余额足够,就可以为本人及参加本市基本医保的配偶、父母、子女投保缴费。个账余额不足的,也可以使用微信等其他方式支付。

26-45岁为参保主力军 为本人投保占主流

官方数据显示,近260万参保用户中,超75%参保人选择用医保个账余额支付,医保个账余额可为全家人投保的设计,极大降低了参保人的经济负担,增强了“深圳惠民保”的普及性,且在全国惠民保中对比,“深圳惠民保”个账支付占比也属前列。从性别占比看,男性参保人占比49.16%,女性参保人则占到了50.84%,说明深圳男女的保障意识都很强。在年龄结构上,24岁-45岁成为参保主力军,占比达50.55%,平均投保年龄33岁,其中超八成参保人通过线上投保,也说明深圳市场的年轻化,深圳人努力拼搏的同时也注重健康保障。

数据还显示,参保人最大年龄跨度超过110岁,年龄最大的参保人是一位111岁的老奶奶,最小参保人是刚出生2天的小男婴。其中80岁以上老人有4229位,包括3位百岁老人,未满周岁婴儿有12237人。

在福田区工作的董先生已经给自己和全家人都投保了,他表示:“在深圳打拼不容易,‘深圳惠民保’低保费高保额,是政府为民办实事,现在上有老下有小,为全家人都投保心里更安心。”

“深圳惠民保”将于6月30日投保截止,保障生效时间为2023年7月1日零时。现在投保正好与原“重疾险”保障无缝衔接,深圳医保局提醒深圳基本医保参保人,尽早投保,一旦错过此次集中投保时间将无法补缴。深圳基本医保参保人可以通过“深圳惠民保”公众号投保缴费,也可通过“深圳医保”公众号、“城市一账通”公众号、“i深圳”APP、“粤省事”APP及小程序、支付宝、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民保”进行参保,参保方式多样便捷。(中国日报深圳记者站李静)

【责任编辑:舒靓】
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