看完了背景
我们来看大家最关心的问题
下面我们就来划个重点
拿走不谢
改革五大内容力度很大
医保支付方式改革主要包括五大内容
我们一条一条来看
1 推进医保支付方式分类改革，实行多元复合支付方式
针对不同医疗服务的特点，推进医保支付方式分类改革。
对住院医疗服务，主要按病种、按疾病诊断相关分组（DRGs）付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费；
对基层医疗服务，可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合；
对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用，可按项目付费；
探索符合中医药服务特点的支付方式。
2 重点推行按病种付费
原则上对诊疗方案和出入院标准比较明确、诊疗技术比较成熟的疾病实行按病种付费，逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入按病种付费范围。
建立谈判协商机制，合理确定中西医病种付费标准。
3开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点
4 完善按人头、按床日等付费方式
推进门诊统筹按人头付费，可从治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手。
对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，可采取按床日付费。
5强化医保对医疗行为的监管
完善医保定点协议管理，全面推开医保智能监控，将医保监管从医疗机构延伸到医务人员医疗服务行为，实现监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制。
有条件的地方医保经办机构可以按协议约定向医疗机构预付一部分医保资金，支持医疗机构运行。
各地9月30日前拿出具体实施方案
为推进医保支付方式改革
《指导意见》还提出相关配套政策
比如
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协同推进医药卫生体制相关改革，建立区域内医疗卫生资源总量、医疗费用总量与经济发展水平、医保基金支撑能力相适应的宏观调控机制，切实控制费用过快增长。
推进同级医疗机构医学检查检验结果互认，减少重复检查。
建立医疗机构效率和费用信息公开机制，将费用、患者负担水平等指标定期公开，接受社会监督，并为参保人就医选择提供参考。
完善公立医疗机构内部绩效考核和收入分配机制等。
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